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descarga (4)HOMENAJE DE PERIÓDICO VANGUARDIA DE DURANGO

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GOBIERNO DEL ESTADO, EN ESPERA DE RESOLUCIÓN DE TRIBUNAL AGRARIO

 

VANGUARDIA DE DURANGO

  • Se ha cumplido en todo momento con las disposiciones señaladas por las autoridades competentes, señaló el Secretario General de Gobierno, Adrián Alanís Quiñones

El Gobierno del Estado en el caso de la supercarretera a Mazatlán y los ejidatarios de Otinapa y San Carlos, ha cumplido con las disposiciones del Tribunal Agrario, por lo que se está a la espera de la definición de un tercer avalúo por parte de esa dependencia, señaló el Secretario General de Gobierno, Dr. Adrián Alanís Quiñones.

Dijo que el Gobierno del Estado en el caso del Ejido Otinapa y San Carlos, ha emprendido reuniones y ha acordado acciones conjuntas con los ejidatarios mediante convenios escritos o verbales, de acuerdo a las instrucciones del Gobernador Dr. José Aispuro Torres, de atender los problemas de los duranguenses para darles una vía de solución.

El Secretario General de Gobierno, rememoró que durante la ocupación temporal que se hizo durante la construcción de la supercarretera, el Gobierno del Estado en ese momento firmó un convenio donde se obligó a entregarles anticipos a cuenta de la indemnización que señalara el Instituto Nacional de Administración y Evaluación de Bienes Nacionales (Indaabin), por lo que durante esa temporada se hizo obra y se les entregó dinero en efectivo, por un monto de un millón y medio de pesos.

El año pasado ya las autoridades del ramo, mediante un decreto expropiaron la superficie que ocupa la carretera a Mazatlán, y a raíz de este decreto de expropiación se expide por el Indaabin un avalúo y se obliga al Gobierno del Estado a que se les paguen 585 mil pesos, mismos que oportunamente fueron depositados como lo indica el decreto correspondiente en el FIFONAFE para que se les hiciera entrega a los ejidatarios.

Sin embargo, los ejidatarios se inconformaron, por lo que actualmente se sigue un juicio, y en el proceso que se lleva a cabo ya se designaron peritos valuadores, uno por parte de ellos, que señaló ya un avalúo por un monto de aproximadamente quince millones de pesos, y otro por parte del Gobierno del Estado, que señala que las tierras que se ocuparon tienen un valor aproximado de tres millones de pesos. El Gobierno del Estado pagará la cifra sin un centavo más ni menos que fijen en el avalúo.

Ante esta situación se solicita un tercer perito en discordia, mismo que es designado por el Tribunal Agrario, sin embargo, dando una muestra de equidad y no se pensara que se influiría en la designación, ellos escogieron al perito que consideraron que llevaría el avalúo conforme a derecho.

Sin embargo, a la fecha no ha hecho el informe correspondiente, debido a que apenas el perito señalado ha aceptado este cargo como perito valuador, mismo que está dispuesto a llevar a cabo los trabajos correspondientes, por lo que estamos a la espera que el Tribunal Agrario nos llame a las partes y ver si estamos conformes con el avalúo que emite el tercero en discordia o bien, si el tribunal emite una resolución judicial señale una cantidad diferente a pagar que a la depositada en el FIFONAFE.

Asimismo, con relación al avalúo que hizo el Indaabin en el que los ejidatarios señalaron que no se consideraron los daños a bienes distintos al de la tierra, cabe destacar que los árboles que fueron derribados con motivo del trazo de la carretera fueron aprovechados por ellos mismos al comercializar la madera, por lo que no hay daños colaterales cuantificables, sin embargo, vamos a esperar el dictamen del perito tercero en discordia, que si así lo señala, lo dará a conocer al juzgador, y entonces se determinará quién tiene la razón.

El Gobierno del Estado reitera su disposición al diálogo, y hace un llamado a los ejidatarios a dejar a un lado las acciones que perjudican a los ciudadanos, mismas que pueden convertirse en ilícitos, por lo que reiteró que el Gobierno del Estado seguirá insistiendo en la tónica de la negociación en beneficio de los duranguenses, así como evitar que dependencias federales perjudicadas soliciten la intervención de la Procuraduría General de la República por el daño que están causando a su patrimonio.

Suma de esfuerzos permite nuevo Cuartel de 11/a Brigada de Policía Militar: Aispuro

  • VANGUARDIA DE DURANGO
  • El presidente Enrique Peña Nieto inaugura junto a Gobernadores de Coahuila y Durango nuevas instalaciones

San Pedro de las Colonias, Coah.- El gobernador José Rosas Aispuro Torres destacó la suma de esfuerzos entre los Gobiernos Federal, de Coahuila y Durango, para la construcción del Cuartel y Unidad Habitacional de la 11/a Brigada de Policía Militar, al asistir al evento inaugural que presidió el Presidente Enrique Peña Nieto.

El mandatario estatal resaltó la participación de Durango con una aportación de 60 millones de pesos para la construcción de la obra que fortalece las acciones en materia de seguridad en la región.

“Aunque la 11/a Brigada se encuentra instalada en el estado vecino, en Durango y Coahuila tenemos intereses comunes más allá de la división territorial”, subrayó el mandatario duranguense y reiteró su disposición de trabajar en conjunto por la seguridad de esta región con concepto metropolitano.

Recordó que durante la pasada reunión de trabajo en materia de seguridad entre las dos entidades, el Gobernador de Coahuila Rubén Moreira Valdez reconoció que con la aportación de 60 millones de pesos del Gobierno duranguense, el Cuartel General estaría funcionando, lo cual se ratificó con la inauguración y develación de placas.

Finalmente, Aispuro Torres aseguró que con estas acciones conjuntas entre gobiernos se garantiza dar continuidad a la disminución de los índices de inseguridad y mantener la tranquilidad de la Comarca Lagunera.c3a90d28-0b52-49fc-b35e-db526084a46b

DIABETES DE LA A LA Z

La diabetes se caracteriza por la presencia de niveles elevados de glucosa en sangre y ocurre debido a que el páncreas no produce suficiente insulina o porque el organismo no puede utilizar eficazmente la insulina que produce.

En España unos seis millones de personas tienen diabetes y dos millones desconocen que padecen esta enfermedad, causante de 25.000 muertes y de unos gastos sanitarios directos que alcanzan los 5.000 millones de euros (y 17.000 millones de euros de gastos indirectos).

De la A a la Z, y de la mano del doctor Luis Ávila Lachica (médico de familia y vocal de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Diabetes), recorremos este Abecedario de la Diabetes para conocer las claves de esta enfermedad.

Autocontrol

Se trata de “aquel sistema que persigue la autonomía del paciente mediante la formación para que él mismo sea capaz de controlar el proceso que conlleva su enfermedad”, señala el doctor Ávila. diabetes-image

Bombas de insulina

Un pequeño dispositivo del tamaño de un teléfono móvil que administra insulina de forma continuada. Consta fundamentalmente de dos partes: el infusor de insulina (que administra esta hormona de manera continua durante las 24 horas del día) y el catéter de conexión (que conecta la bomba con el tejido subcutáneo). Este catéter termina en una cánula de plástico que está localizada debajo de la piel. Allí será donde se deposite la insulina administrada por la bomba.

Control

Para conocer el estado de la enfermedad y para detectar precozmente el desarrollo de complicaciones es necesario realizar controles periódicos en colaboración con el personal sanitario, tales como la realización de analíticas de sangre y orina, medición del peso y la presión arterial, exploración de los pies y del fondo de ojo, entre otras.

Así pues, hablar del control de la diabetes es hablar de mantener los niveles de azúcar -o de glucosa- en sangre dentro de parámetros saludables. En palabras del doctor Ávila, se refiere a “aquellos niveles de enfermedad pactados entre el profesional sanitario y el paciente, en los cuales este no va a tener riesgos”.

Deporte

El ejercicio físico regular es uno de los pilares del control de la diabetes: ayuda a prevenir la diabetes tipo 2 (que cuantifica más del 90 por ciento de los casos) y contribuye a la mejora del control en la diabetes tipo 1. La práctica regular de ejercicio físico ayuda al paciente a llevar un buen control sobre su diabetes, contribuyendo a la mejora de su salud en general y de su calidad de vida. Además de los beneficios que reporta la práctica de actividad física a cualquier persona, en las personas con diabetes favorece la disminución de la glucemia y mejora la sensibilidad a la insulina.

Especialidades

La diabetes puede afectar a varios órganos del cuerpo, por lo que su control debe ser supervisado por un equipo multidisciplinar de profesionales sanitarios. Entre las especialidades, el control de la diabetes abarcaría al médico de cabecera (crucial en el control de la enfermedad), el endocrinólogo (aborda los padecimientos relativos a las glándulas corporales y a la secreción de hormonas), el dietista-nutricionista (establece un plan alimenticio de acuerdo a las necesidades del paciente), el educador terapéutico (forma al paciente en el aprendizaje de la realización de pruebas de glucosa y demás pautas de autocuidado).

Otros especialistas que puede visitar con regularidad son el psicólogoentrenador personalpodólogo(se encarga de mantener la salud de los pies, que puede verse afectada por esta enfermedad), oftalmólogo (ya que los ojos pueden sufrir lesiones debido a los altos índices de glucosa en sangre), urólogoneurólogo y dentista, entre otros.

Frecuencia

Según la OMS, en el mundo hay unos 422 millones de personas con diabetes. Esta enfermedad es una de las principales causas de mortalidad en el mundo (en 2012 fue causa directa de 1,5 millones de muertes y 2,2 por hiperglucemia al incrementar el riesgo de enfermedades cardiovasculares). Más del 80% de las muertes se registran en países de ingresos bajos y medios. Se estima que los fallecimientos por diabetes podrían multiplicarse por dos entre 2005 y 2030.

Glucosa

Es un carbohidrato que el organismo metaboliza para generar energía. Está presente, fundamentalmente, en alimentos azucarados. Este monosacárido es absorbido por el torrente sanguíneo, por lo que, junto con la fructosa y la galactosa, determina el nivel de azúcar en sangre, es decir, la glucemia. Las subidas de glucosa o hiperglucemias pueden estar causadas por muchos factores, entre ellos una comida excesiva (con más carbohidratos de lo habitual), el sedentarismo, una insuficiencia de insulina o de los medicamentos que se tomen para la diabetes, efectos secundarios de otros medicamentos, el periodo menstrual o el estrés, entre otros.

Hipoglucemia (bajada de azúcar)

Se produce por una disminución de los niveles de glucosa en sangre y/o por cambios en la alimentación, ejercicio físico, etc. Son el mayor problema al que se enfrentan los pacientes con diabetes a diario. Ocurre con mayor frecuencia en los pacientes que utilizan insulina, es decir, en las personas con diabetes tipo 1. Sus síntomas son: menor capacidad de raciocinio, nerviosismo, temblor, hambre, sudoración excesiva, sequedad en la boca, taquicardia y visión borrosa. Si no se controla adecuadamente y de forma rápida, puede provocar un coma hipoglucémico.

Insulina

Debido a que la insulina es un tratamiento inyectable, es necesario un adiestramiento previo antes de iniciar su uso. Los pacientes que la utilizan deben conocer cómo se maneja el bolígrafo, los lugares donde se debe de inyectar la insulina y como debe ser su conservación con el fin de obtener un resultado óptimo, y deben de consultar todas las dudas que le surjan con el personal sanitario correspondiente.Hormona que permite que la glucosa penetre dentro de las células y pueda ser utilizada para producir energía.

Jet Lag

Según explica el doctor Ávila, los cambios horarios causan muchos problemas a los pacientes diabéticos por la modificación de la hora de su dosis de insulina. “Si te las pones a las 8 de la mañana en España, a lo mejor en el sitio al que vas equivale a las 3 de la madrugada”.

Pero además de este problema, los constantes desajustes horarios incrementan el riesgo de sufrir obesidad, cáncer, enfermedades cardiovasculares y diabetes por la alteración de los ritmos circadianos de la flora bacteriana, que se modifican con los cambios en los ritmos circadianos del huésped en el que residen, lo que puede desencadenar problemas metabólicos.

Test de FINDRISK

Una prueba que predice el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en los siguientes 10 años. Consiste en una medición de peso y estatura y la contestación a un cuestionario sobre hábitos de vida. “Se trata de un test muy útil ya que se puede utilizar, por ejemplo, como cribado poblacional sin necesidad de hacer analíticas, simplemente con unas preguntas se puede llegar a conocer el riesgo”, destaca el doctor Luis Ávila.

No obstante, el test FINDRISK no puede reemplazar un diagnóstico facultativo. Por este motivo, se debería consultar con el médico el resultado obtenido. La Fundación para la Diabetes facilita el cuestionario en este enlace.

Lipodistrofia

La inyección repetida de insulina en determinadas zonas (ya sea por comodidad, menor dolor, etc.) produce lipodistrofia, una hinchazón y endurecimiento del tejido graso causado por esta hormona. Las áreas afectadas quedan visiblemente dañadas y, en los casos más graves, la zona queda prácticamente inutilizada para volver a inyectar insulina, ya que la absorción sería errática e impredecible. Con el tiempo, el paciente se ve obligado a aumentar progresivamente las dosis de insulina debido a la mala absorción de esta en la zona afectada.

Mujer

Las mujeres son más vulnerables ante la diabetes ya que están más expuestas a los factores de riesgo y sufren una peor evolución porque el pronóstico de una enfermedad cardiovascular en ellas es más desfavorable.

De hecho, presentan unos síntomas de enfermedad coronaria más atípicos o casi inexistentes y acuden a los servicios de urgencias de forma más tardía. Por otro lado, las mujeres siguen ejerciendo, en muchos casos, papeles tradicionales como el de llevar a cabo las tareas del hogar y el cuidado de los hijos.

Ello, sumado a un puesto de trabajo, convierte a esta patología crónica en un problema imposible de conciliar ya que se les hace muy difícil seguir el tratamiento y las actividades de prevención.

Este año 2017 el mensaje central del Día Mundial de la Diabetes se centra en su efecto en las mujeres.

Nutrición

NiÑos La alimentación es uno de los pilares fundamentales en el tratamiento de la diabetes. Según apunta la Sociedad Española de Diabetes, el patrón ideal es el de la dieta mediterránea, con el uso de aceite de oliva y el consumo de frutos secos, legumbres y hortalizas, fruta y pescado; limitando el consumo de carnes rojas, grasas de origen animal y alimentos ricos en azucares de absorción rápida. En general y siempre que no esté contraindicado, se recomienda el consumo de abundantes líquidos y la administración de una cantidad adecuada de hidratos de carbono (pan, pasta, arroz o bebidas azucaradas), con el fin de evitar el desarrollo de hipoglucemia.

La diabetes tipo 1 es la más frecuente entre las personas jóvenes. Alrededor de un 95% de los niños y adolescentes que tienen esta enfermedad en España padecen este tipo de diabetes. Según la Fundación para la Diabetes, en España se calcula que hay 29.000 menores de 15 años con diabetes, y cada año hay 1.100 casos nuevos.

Sin embargo, la forma más frecuente de diabetes es la tipo 2, que corresponde aproximadamente al 85-90% de los casos totales. Aunque ha aumentado su frecuencia en adultos, cada vez está más presente en niños y adolescentes (de cada 10 diabéticos menores de 18 años en EEUU, 2 o 3 tienen diabetes tipo 2).

Obesidad

La obesidad es la causa de más de un 40% de los casos de diabetes. Además, más del 70% de los diabéticos son obesos.

La obesidad es un factor de riesgo muy importante para el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2, junto a la edad, la predisposición genética y el sedentarismo. Las probabilidades de desarrollar esta enfermedad son diez veces mayores en pacientes con un índice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 30kg/m² comparado con un IMC normal. Además, la obesidad mórbida dificulta mucho el control de la diabetes.

Pie diabético

El exceso de azúcar en la sangre puede dañar los vasos sanguíneos y los nervios. Esta complicación consiste en la aparición de ulceraciones y deformidades en los pies como consecuencia de la pérdida de sensibilidad (neuropatía) y de problemas circulatorios. Por esto, a menudo aparecen lesiones como ampollas y heridas derivadas del roce con el zapato que pueden causar úlceras de difícil cicatrización, y con ello desencadenar infecciones graves, dolores e incluso, en situaciones avanzadas, amputación.

Estas úlceras suelen aparecer tras varios años de enfermedad, especialmente cuando no existe un buen control de la misma. Las personas que tienen riesgo de sufrir pie diabético deben seguir precauciones como mantener una buena higiene de los mismos, no cortar las uñas en exceso y usar un calzado adecuado (transpirable, cerrado, ancho y flexible, sin costuras que puedan dañarlo y fabricado con materiales de buena calidad), además de revisar a diario los pies en busca de posibles heridas, aunque sean de pequeño tamaño, acudiendo lo antes posible al médico en caso de que se observe cualquier anomalía.

Aproximadamente el 15% de los pacientes sufrirán una lesión en sus pies a lo largo de la vida, y de ellos 7 de cada 10 sufrirán ulceraciones en los próximos 5 años.

EQuidad (en el acceso a los tratamientos)

La diversidad entre los sistemas sanitarios de las diferentes comunidades autónomas hace que no exista equidad en el acceso a los medicamentos. Así lo denuncia Anna Novials, presidenta de la Fundación SED (Sociedad Española de Diabetes): “La educación no se realiza por igual en todas las autonomías, de la misma manera que el acceso a tiras reactivas necesarias para el control no es igual en todas las Comunidades Autónomas; y tampoco existe equidad en el acceso a los sistemas de monitorización continúa, por ejemplo”.

Retinopatía diabética

Es la patología diabética más frecuente. Se calcula que un tercio de los pacientes con diabetes la presentan en algún grado. Existen dos tipos de retinopatía diabética:

  • De fondo o retinopatía diabética no proliferativa: es la etapa más temprana de la enfermedad. Los vasos sanguíneos deteriorados permiten el escape de fluidos de sangre dentro del ojo y, en ocasiones, depósitos de colesterol u otras grasas pueden entrar en la retina, pudiendo desencadenar microaneurismas, hemorragias de la retina, inflamación de la mácula (el edema macular es la causa más común de pérdida de visión durante la diabetes) e isquemia macular (producen visión borrosa). Sin embargo, la retinopatía diabética no proliferativa ligera no suele afectar a la visión.
  • Retinopatía diabética proliferativa: ocurre cuando muchos de los vasos sanguíneos de la retina se obstruyen, impidiendo un flujo normal de sangre. Para paliar este efecto, la retina crea nuevos vasos sanguíneos, pero estos también son anormales, por lo que no aportan a la retina la sangre que necesita. Además, los nuevos vasos pueden ir acompañados de tejidos cicatrizados que provoquen que la retina se arrugue o desprenda. Puede implicar una pérdida de visión más severa que la anterior al afectar tanto a la visión central como a la periférica, y desencadenar una hemorragia vítrea, un desprendimiento de retina por tracción o un glaucoma neovascular.

Síntomas

Los síntomas de alarma que pueden indicar el posible desarrollo de una diabetes se definen en 4 P:

  • Poliuria: aumento de la cantidad de orina expulsada a diario o de la frecuencia con que se orina (no obstante, este síntoma puede estar causado por otros motivos), dado que el exceso de glucosa que no se metaboliza se disuelve en grandes cantidades de agua para excretarse con la orina.
  • Polidipsia: aumento de la sensación de sed como consecuencia del síntoma anterior para paliar el riesgo de deshidratación.
  • Polifagia: incremento del apetito que se origina, entre otros motivos, porque la glucosa no puede ser metabolizada, lo que hace que el cuerpo demande una mayor ingesta.
  • Pérdida de peso: como la glucosa no es absorbida correctamente por las células, no puede ser metabolizada, y las células carecen de energía suficiente, lo que obliga al organismo a movilizar las reservas de energía (grasas).

Tipos de diabetes

Según recoge la Fundación para la Diabetes, esta enfermedad se puede clasificar en los siguientes tipos:

  • Diabetes tipo 1: es una de las enfermedades crónicas infantiles más frecuentes. Se da porque el páncreas no fabrica suficiente cantidad de insulina. Se desconocen las causas que la producen, pero se sabe que hay una serie de factores que combinados entre sí aumentan las posibilidades de desarrollar esta enefrmedad: genéticos, autoinmunidad y daño ambiental.
  • Diabetes tipo 2: es la más frecuente en personas mayores de 40 años. Se la conoce también como diabetes del adulto, aunque está aumentando mucho su incidencia en adolescentes e incluso preadolescentes con obesidad. En este tipo de diabetes la capacidad de producir insulina no desaparece pero el cuerpo presenta una resistencia a esta hormona. En fases tempranas de la enfermedad, la cantidad de insulina producida por el páncreas es normal o alta. Con el tiempo la producción de insulina por parte del páncreas puede disminuir. En su desarrollo influyen el factor genético (la diabetes tipo 2 tiene mayor riesgo hereditario que la tipo 1) y el estilo de vida (el 80% de las personas que desarrollan diabetes tipo 2 tienen obesidad y no tienen una vida muy activa. El restante 20% a menudo tienen un defecto hereditario que causa resistencia a la insulina.”La diabetes de tipo dos es la más prevalente, 90-95% de los diabéticos, pero hay muchas personas con diabetes tipo 2 que no lo saben porque puede no dar síntomas hasta que aparecen las complicaciones”.
  • Otros
    • Diabetes MODY (Maturity Onset Diabetes in the Young)
    • Diabetes Relacionada con Fibrosis Quística (DRFQ)
    • Diabetes secundaria a medicamentos
    • Diabetes gestacional

Úlceras

Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de padecer úlceras, especialmente en los pies. También se pueden producir en otras partes del cuerpo que estén sometidas a presión o fricción por el déficit de flujo sanguíneo que se produce en los tejidos derivado del daño que genera la glucosa en los vasos sanguíneos. Ocurre, especialmente, en pacientes encamados o que pasan muchas horas sentados.

Vasos sanguíneos

Síndrome de WolframLos niveles elevados de glucosa en sangre pueden dañar los vasos sanguíneos que aportan suministro a los nervios periféricos, lo que produce daño también en ellos (neuropatía diabética). “El exceso de azúcar en la sangre daña la pared interior de los vasos sanguíneos y causa una arteriosclerosis avanzada, especialmente en los vasos más pequeños. Ocurre especialmente en la diabetes tipo II”. Esto incrementa el riesgo de sufrir múltiples patologías asociadas a la diabetes.

Es una enfermedad neurodegenerativa de origen genético que se caracteriza por la existencia de diabetes mellitus tipo I, diabetes insípida, atrofia óptica y trastornos neurológicos y urológicos. Según Orpha.net se han descrito 300 casos y su prevalencia es de un 1/160.000 nacidos vivos.

Dos tercios de los enfermos también presentan sordera neurosensorial de grado variable que afecta a las altas frecuencias. En ocasiones los pacientes refieren atonía del tracto urinario, ataxia, neuropatía periférica, demencia, problemas psiquiátricos y/o epilepsia, entre otras.

Su tratamiento es sintomático y se basa en la detección y el abordaje de los problemas asociados al síndrome. La esperanza de vida de estos pacientes no es muy alta, y habitualmente fallecen por insuficiencia respiratoria.

Salud seXual

“La disfunción eréctil es una de las complicaciones más frecuentes, aunque el paciente no lo suele comentar porque lo achaca a la edad y a los cambios normales”, puntualiza el doctor Ávila. La diabetes también afecta a la lubricación vaginal lo cual, ligado al adelgazamiento de las paredes vaginales, puede producir relaciones sexuales dolorosas (dispareunia).

Todos estos problemas derivan de los daños producidos en los nervios y en los vasos sanguíneos por el exceso de glucosa en sangre, dado que la respuesta del cuerpo a los estímulos sexuales es de tipo involuntario, regulada por señales nerviosas autónomas que incrementan el flujo de sangre hacia los genitales y relajan el tejido de los músculos lisos. El daño de los nervios condiciona esta respuesta, así como la reducción del flujo sanguíneo producido en estos vasos, lo que contribuye a la disfunción sexual.

A esto hay que sumar las implicaciones emocionales que supone tener una enfermedad como la diabetes, con sus consecuencias, que también influyen en el apetito sexual.

Dietas Yoyó

La predisposición a desarrollar diabetes tipo 2 está directamente relacionada con la pérdida de peso y su posterior ganancia tras una dieta hipocalórica. Científicos del Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN) han comprobado que los pacientes que sufren este efecto yoyó son más susceptibles de padecer resistencia a la insulina, lo que a la larga se puede traducir en el desarrollo de diabetes.

Zonas de inyección

“Es fundamental ir rotando las zonas de inyección para que no se produzcan complicaciones y evitar la lipodristrofia”, un problema muy frecuente que afecta a entre un 30 y un 50% de las personas con diabetes tratadas con insulina, según afirman M. Jansá, C. Colungo y M. Vida en Actualizaciones sobre técnicas y sistemas de administración de insulina.

También hay que prestar atención a estas zonas cuando se practica deporte, dado que la insulina se absorbe con mayor rapidez en los músculos que se ejercitan con mayor intensidad. Inyectarla en estas zonas previa realización al ejercicio puede producir una hipoglucemia.

Nanotubos de carbono en la córnea para recuperar la visión

VANGUARDIA DE DURANGO/EFE

¿Es posible incrustar nanotubos de carbono en el estroma de la córnea con el fin de recomponer su resistencia y elasticidad cuando las fibras de colágeno que lo conforman están dañadas y provocan patologías visuales como la degeneración marginal pelúcida o el queratocono?… Sí, la respuesta es un sí claro, rotundo y diáfano.

En Vissum, junto a la Universidad de Alicante en España, investigan a fondo las aplicaciones de algunos nanomateriales para devolver una visión nítida a millones de personas de todo el mundo sin necesidad de recurrir al trasplante parcial de córnea, al implante de anillos intracorneales o al ‘crosslinking’ (endurecimiento de las fibras de colágeno).

La córnea es una membrana transparente, acuosa, que recubre todas las estructuras internas del ojo. Su forma convexa se pone de manifiesto al mirar de perfil el globo ocular de una persona. Cuando miramos de frente, al ser transparente, lo que vemos es el color del iris y la pupila. La obligación fundamental de la córnea es enfocar la luz entrante en la retina. Y tiene seis capas, desde el exterior hacia el interior: epitelio, que actúa como barrera; membrana de Bowman; estroma, la más gruesa, con un 90% del espesor corneal; DUA; membrana Descemet; y endotelio… todas ellas aglutinadas entre las aproximadas 500 micras de su zona central y las 700 de las zonas periféricas.

Los doctores Jorge Alió Sanz y Alfredo Vega Estrada no disimulan su entusiasmo por una innovación nanotecnológica que podría resolver un buen número de trastornos ectásicos de la córnea, grupo de enfermedades degenerativas que se caracterizan por el adelgazamiento progresivo de su estroma.

“Nunca antes se han utilizado nanomateriales en el estroma corneal y pretendemos ser los artífices de su desarrollo. Buscamos, con perseverancia, una técnica vanguardista, para reforzar este tejido biológico, que sea menos dañina, más rápida, más precisa y más eficaz que las que empleamos hoy en día”, dice el Dr. Alió Sanz, director científico de Vissum.

Nanotubos de carbono, de conejos a personas

Pero antes de llegar a curar los ojos de los humanos es imprescindible investigar sobre ojos ajenos en el laboratorio. Los modelos animales de la primera fase fueron doce conejos blancos de Nueva Zelanda, tratados con la normativa legal más estricta; veinticuatro ojos  que han pasado a la historia de la Humanidad.

El objetivo consistió en inyectarles en el estroma los mencionados nanotubos de carbono, utilizados ya en la industria aeronáutica, en telefonía móvil, en ortopedia protésica o en medicina regenerativa por su alta resistencia mecánica, y comprobar su seguridad, su compatibilidad o su tolerancia con los tejidos oculares.

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Los nanotubos de carbono (CNT) están compuestos de láminas de grafeno enrolladas. Este grafeno, que también es de carbono puro, forma una estructura molecular de átomos dispuestos en hexágonos.

“Una lámina de un átomo de espesor, muy, muy delgadita y muy, muy pequeñita -comenta el doctor Vega Estrada-, es doscientas veces más resistente que el acero y casi tanto como el diamante“.

Los nanotubos, disueltos en una solución salina, se introducen en una especie de bolsillo -‘pocket‘- que se elabora previamente en el estroma, a 300 micras de profundidad de la capa exterior de la córnea.

“Empleamos vehículos farmacéuticos (drop delivery systems) capaces de englobar moléculas, en este caso nanomateriales de carbono. Tienen la cualidad de ser permeables al tejido y distribuir las láminas enrolladas de grafeno entre las fibras de colágeno corneal”, informa el doctor Vega Estrada, premio de excelencia a su tesis doctoral  y coinvestigador en 23 proyectos científicos.

Después de tres meses conviviendo con esta nanotecnología, transparente por su tamaño (un nanómetro, la millonésima parte de un metro), sin infecciones o inflamaciones, sin ningún tipo de efecto secundario en el día a día del pequeño mamífero, los doce conejos blancos pasaron a mejor vida para que la histopatología pudiera hacer su trabajo.

“Las noticias excelentes se centraron en la seguridad y la biocompatibilidad de los nanotubos de carbono y grafeno con los tejidos oculares”, indica el especialista en córnea, cataratas y cirugía refractiva.

En la actualidad, Vissum y los investigadores universitarios han entrado en una segunda fase que culminará a finales de 2019, cuando la investigación de laboratorio se convierta en ensayo clínico y los ojos no funcionales de algunos voluntarios ciegos, con la córnea sana, nos den la posibilidad de mirar más y mejor hacia el futuro.

“Estamos en el camino correcto. Conseguiremos endurecer el estroma y, de esta manera, lo haremos más resistente. Detendremos así la progresión de las enfermedades ectásicas de la córnea, como el queratocono, que son crónicas y aumentan el riesgo patológico con el paso del tiempo“, señala este experto hispano venezolano, que no duda en viajar a Mauritania (África) para atender generosamente a pacientes necesitados.
Grafeno para evitar o corregir la miopía esclerótica El oftalmólogo e investigador, Jorge Alió Sanz, refuerza el objetivo de este proyecto: “Estas nanoestructuras no deben sustituir al tejido natural del paciente, sino que lo deben complementar; rodearlo y endurecerlo para evitar la deformación enfermiza de la córnea… o de la capa de la esclera”.

La idea y el proyecto de reforzar el estroma corneal con nanotubos de carbono nació en Vissum hace dos o tres años. Disponen de una patente registrada en EE.UU. y otra a nivel mundial. En esta empresa no se fían a la suerte. La innovación está en su mente y el foco en los pacientes.

“Estos nanomateriales son excelentes andamiajes para el crecimiento celular, lo que les hace ideales para soportar implantes de células de nueva creación, tanto de cultivo celular autólogo como de células madre, que permitan generar tejidos laminados en el ojo”, señala.

Y el ojo, para el doctor Alió Sanz, catedrático de Oftalmología de la Universidad Miguel Hernández de Elche (Alicante), es un órgano tan complejo, o más, que el cerebro.

La retina es un trozo de nuestro cerebro, y si el  globo ocular no funciona adecuadamente, se despresuriza, todo el sistema óptico queda afectado gravemente. Si enferma nuestra esclera -capa exterior de color blanco, gruesa y rica en fibras de colágeno- seremos incapaces de transmitir bien el haz de luz desde la pupila hasta la mácula de la retina… y nos perderemos los detalles más hermosos de la vida”.

Por eso estos investigadores se fijaron en la miopía magna, la que se debe a la fragilidad de la capa esclerótica, un deterioro de origen genético en muchos de los casos y causante del desenfoque, y por tanto, “susceptible de beneficiarse de las enormes posibilidades de los futuros tratamientos nanotecnológicos”, pronostica.

La miopía normal se debe a una curvatura excesiva del cristalino, que produce visión borrosa de los objetos lejanos. La alta o magna miopía, presente en pacientes con más de 6 dioptrías o un eje anteroposterior mayor de 26 mm, se relaciona principalmente con las alteraciones físicas del globo ocular.

“Si la esclera está debilitada sabemos que la presión intraocular condiciona su crecimiento y su elongación. El resultado es la miopía, una plaga mundial que, por ejemplo, tiene un incidencia del 60% en la República de Singapur, un país asiático con una alta prevalencia, como en otros de la zona, ya sea por razones genéticas o de estilos de vida”, apunta.

La miopía aumenta desbocada, especialmente los casos más graves, de más de 8 dioptrías.

A las causas genéticas, se han sumado las ambientales: excesivo trabajo de cerca (atados a smartphones, tablets y ordenadores); poco tiempo al aire libre (la falta de luz solar inhibe la dopamina, que a su vez frena el crecimiento excesivo del ojo) y por los estilos de vida diferentes que favorecen los anteriores factores, por ejemplo el exceso de presión académica.

En Asia, la miopía alcanza al 90% de los pacientes con más de veinte años de edad. En Estados Unidos ha aumentado un 700%… las causas hay que buscarlas en los nuevos estilos de vida (el número de miopes casi se ha duplicado desde los años 70 (del 25% al 41,6% actual).

En Europa, más del 47% de los jóvenes (entre 25 y 29 años) tiene miopía y de ellos el 11% miopía alta (más de seis dioptrías). En España, casi el 25% de la población es miope (11,5 millones de personas).

“No olvidemos que la miopía magna es la primera causa de afiliación a la ONCE (Organización Nacional de Ciegos Españoles) -destaca-. No se trata de llevar gafas o no. Es una enfermedad que condiciona por completo la calidad de vida de muchísimos pacientes”, estima el doctor Alió Sanz.

“Es un futuro muy cercano -opina-. Los nanotubos de grafeno permitirán que el ojo crezca con fortaleza, sin debilitamiento de la esclera. Podríamos detener el desarrollo de la miopía e incluso incorporar esta terapia como medida de prevención para evitar la miopía en personas con antecedentes familiares”.

Expertos como el doctor Alió Sanz y el doctor Vega Estrada lo ven muy claro… tanto como la transparencia que desprende el arco iris de su inteligencia.

“La investigación siempre conduce a un análisis crítico de lo que se está haciendo en cada momento, para mejorarlo. Se buscan los puntos débiles o dónde no conseguimos los resultados más adecuados para renovarlos de un modo creativo…

… El conocimiento de lo que ya existe, la identificación del problema y la incorporación de novedades tecnológicas o científicas permiten, en suma, crear nuevas expectativas de tratamientos de todo tipo, farmacológicos, quirúrgicos o biotecnológicos, para mejorar la calidad de vida de los pacientes”

Mejores condiciones para que la Industria de la Transformación sea más competitiva: JRAT

  • VANGUARDIA DE DURANGO
  • Preside entrega del galardón “Canacintra Durango 2017”.

En Durango se creará el Instituto de Capacitación para Trabajadores, se dará impulso a la creación del Consejo de Desarrollo Industrial y se abrirán las puertas al sector privado con la aprobación de la nueva Ley de Asociaciones Publicas Privadas (APP), señaló el gobernador José Rosas Aispuro Torres.

Durante la entrega del galardón “Canacintra Durango 2017” a ocho empresas por su destacada labor social, el mandatario estatal añadió que con la creación del Instituto de Capacitación para Trabajadores, los empresarios contarán con mano de obra más especializada y calificada de acuerdo a sus necesidades laborales y productivas.

Durante la entrega del galardón “Canacintra Durango 2017” junto al presidente nacional de la Cámara Nacional de la Industria de la Transformación (Canacintra), Enrique Guillén y la presidenta local, María Magdalena Gaucín, Aispuro Torres reconoció que la cifra alcanzada en Durango de 240 mil plazas de trabajadores registrados ante el IMSS no hubiera sido posible sin el esfuerzo de los empresarios.

En los socios Canacintra -que representan 200 empresas agremiadas generadoras de hasta 15 mil empleos formales- tiene a los mejores aliados, dijo al Gobernador al presidente nacional, Enrique Guillén, y reconoció las alianzas que la entidad realiza con inversionistas extranjeros, además de los logros que hacen de Durango una verdadera opción para invertir.

Con la suma de esfuerzos entre el Gobierno y  una industria unida, podemos potenciar la industria local; en Canacintra estamos listos para trabajar, aseguró la presidenta de la Delegación Durango, María Magdalena Gaucín.

Las empresas que recibieron el máximo galardón en las diferentes categoría fueron: Hydro Motors como mejor Industria PyMe; Green Tec de Durango como mejor Emprendimiento Industrial; Forestal Inohega en Mujeres Industriales; Masisa en la categoría Industria Verde, y Carhartt como la mejor Capacitación Canacintra.

El galardón In Memorial fue para Gabriel Vela Mainfelt, el reconocimiento a la Trayectoria Empresarial se lo llevó Grupo Armas y el Mérito Industrial 2017 fue para  la empresa Hulmaq. El presidente de Canacintra México, también recibió un reconocimiento por su trayectoria y liderazgo.Aispuro-Empresarios

Asociaciones Público Privadas fortalecerán crecimiento de la región norte

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  • VANGUARDIA DE DURANGO
  • Mezcla de inversiones permitirá consolidar a Mazatlán como Puerto del Altura con impacto en todas las entidades del Corredor Económico de la región.

La competitividad y crecimiento económico se fortalece con la mezcla de inversiones para traducirse en desarrollo, empleo y bienestar para los habitantes, afirmó el gobernador José Rosas Aispuro Torres, al inaugurar el primer Foro Regional 2017 de “Las Asociaciones Público Privadas en la Infraestructura Norte del País”, con sede en Durango.

En el marco de la nueva disposición legal recién aprobada por el Congreso Local, consideró este foro muy oportuno, al abrir espacios para mayor participación privada en proyectos de infraestructura que impulsen el desarrollo y concretar grandes obras como hacer de Mazatlán un Puerto de Altura.

“Mazatlán ya no es el puerto de Sinaloa, es el puerto del norte del país” aseveró Aispuro Torres, quien destacó el crecimiento que representará para la región contar con un Puerto de Gran Calado que sea la puerta para que México fortalezca el comercio con Aisa con un impacto muy positivo en la movilidad económica y crecimiento de todas las entidades que conforman el Corredor Económico del Norte.

Reconoció la suma de esfuerzos entre la Asociación Mexicana de Ingeniería de Vías Terrestres y la Conferencia Nacional de Gobernadores (Conago) para realizar este foro, y trabajar para desarrollar proyectos innovadores bajo este esquema, donde se avizora que la región norte contará con más dinamismo y competitividad.

Aispuro Torres, mencionó que entre los proyectos que Durango impulsa, en los que hay interés por parte del sector privado, están dos carreteros muy importantes como el tramo que abarca el municipio de San Juan del Río a Rodeo y el de Cuencamé al estado de Zacatecas. Además, también hay interés en el gasoducto de la región lagunera y que se busca llegue a Durango capital.

En este foro, Ángel Sergio Devora Núñez, en representación de Héctor Saúl Ovalle Mendívil, presidente de la Asociación Mexicana de Ingenierías de Vías Terrestres (AMIVTAC), coincidió con Aispuro Torres en la necesidad de tener el marco normativo para las APP, para realizar obras que no se puede solo con recurso público, y que principalmente son construcciones que fortalecen las vías de comunicación, el mantenimiento a la infraestructura carretera principalmente, que conectan las regiones y todo el país.

El secretario de Comunicaciones y Obras Públicas del Estado, Arturo Salazar Moncayo, dio la bienvenida a expositores, empresarios, inversionistas y funcionarios de los estados de Baja California, Chihuahua, Nuevo León, Sinaloa, Sonora, Tamaulipas, Zacatecas y Durango quienes participan en este foro que se realizó del 23 al 25 de noviembre del presente para compartir experiencias y trabajar en la búsqueda de nuevos conocimientos, la incorporación de materiales, tecnologías, métodos innovadores y en el desarrollo esquemas de financiamiento entre el gobierno federal y la iniciativa privada.

Como parte de este foro regional, el Gobernador inauguró el Torneo Estudiantil en el que participan 13 instituciones educativas, que servirá para fortalecer la preparación académica de las futuras generaciones.